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RN1_NLEI_SET_FIELDS_OF_NTPK - Speichert die Leistungsart, Leistungsschlüssel und Entgeltart in NLEI.

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Verwendung

Mit dem Report RN1_NLEI_SET_FIELDS_OF_NTPK werden Leistungsdatensätze (Tabelle NLEI) korrigiert, welche durch i.s.h.med fehlerhaft angelegt wurden.

Hintergrund: Durch IS-H wurden Ende 2012 neue Felder im Leistungsstamm (NTPK) eingeführt:

",,Entgeltart §301 für ambulante Einrichtungen (NTPK-ENTGAMB)

",,Leist.art §301 ambulant (NTPK-LAAMB)

",,Leist.schl.§301 ambulant (NTPK-LSCHL)

Diese Felder werden bei der Leistungserfassung auf Fallebene (ambulant, stationär oder teilstationär) wie folgt in die NLEI übernommen:

",,NTPK-ENTGAMB -> NLEI-ENTGAMB

",,NTPK-LAAMB -> NLEI-LAAMB

",,NTPK-LSCHL -> NLEI-LSCHL

Diese Erweiterung von IS-H wurde ursprünglich nicht von i.s.h.med berücksichtigt, durch den Hinweis 1806670 wurde das Problem beseitigt, sodass keine fehlerhaften neuen Datensätze mehr erzeugt werden.

Dieser Report korrigiert die fehlerhaften Daten und gibt diese in einem Protokoll aus.

Einstiegsbild

Im Einstiegsbild muss immer eine Einrichtung angegeben werden.

Fallnummer, Leistungsdatum oder Leistungsnummer ermöglichen es, die Korrektur in Etappen durchzuführen.

Über einen Testmodus kann auch nur ein Protokoll fehlerhafter Fälle und Leistungssätze ausgegeben werden, der Produktivmodus führt dann auch tatsächlich eine Korrektur in den Tabellen auf der Datenbank durch.

Wir empfehlen Ihnen zuerst den Report im Testmodus auszuführen, sich einen Fall, der im Protokoll ausgegeben wird zu merken und dann im Produktivmodus dann die Korrektur bei diesem einen Fall auszuführen. So können Sie anschliessend die Auswirkungen bei genau diesem Fall prüfen und erst im Anschluss die Korrektur über alle Fälle durchführen.

Es wird empfohlen, dass nur i.s.h.med Leistungen über diesen Report korrigiert werden. Sollten Sie aber bei der Freigabe medizinischer Leistungen in andere Hauskatalogleistungen umschlüsseln (verrechnungstechnisches Auflösen), und diese freigegebene Leistung ist mit einem der unten genannten Segmente versorgt, dann sollten alle Leistungssätze korrigiert werden, da nicht ausgeschlossen werden kann, dass auch reine abrechnungsrelevante Leistungen falsch angelegt wurden.

Bei der Option "alle Leistungen" werden alle NLEI Datensätze korrigiert, bei denen eine Abweichung zwischen Leistungsstamm und Bewegungsdatensatz NLEI festgestellt wird, und die den übrigen Selektionsbedingungen entsprechen.

Selektion und Protokollierung

Es danach bei allen Leistungen geprüft, ob eine oder mehrere der Informationen

",,Entgeltart §301 für ambulante Einrichtungen

",,Leist.art §301 ambulant

",,Leist.schl.§301 ambulant

fehlen, und korrigiert.

Alle Leistungen die korrigiert werden, sowie die zugehörigen Fälle werden protokolliert.

Sie können im Anschluss an die Korrektur durch den Report für alle jene Fälle, bei denen die AMBO-Nachricht durch die Kasse‚ wegen ‚fehlendem LEI-Segment' zurückgewiesen wurde, diese AMBO-Nachrichten in der EDI-Workbench neu erstellen und erneut an die Kasse versenden.

Bitte beachten sie, dass der Report keine Fallsperre auf jene Fälle durchführt, deren Leistungen geändert werden. Wir empfehlen daher diesen Report in einer Zeit laufen zu lassen, in der wenig medizinische oder administrative Dokumentation erfolgt. (Tagesrand, bei Nacht)

Weiters sollte beachtet werden, dass bei Aufruf des Reports über einen längeren Zeitraum es zu langen Laufzeiten kommen kann.

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Length: 4380 Date: 20240531 Time: 233229     sap01-206 ( 74 ms )