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RNWCHKUVL - IS-H CH: Kostenübernahmeverlängerungen

RNWCHKUVL - IS-H CH: Kostenübernahmeverlängerungen

BAL_S_LOG - Application Log: Log header data   rdisp/max_wprun_time - Maximum work process run time  
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Beschreibung

Dieser Report ist nur für die Landesversion Schweiz verfügbar !

Mit Hilfe dieses Reports können Sie Verlängerungen für Kostenübernahmen beantragen. Je nachdem, ob Sie das EDI-Verfahren KOGU (elektronischer Datenträgeraustausch für Kostengutsprachen) aktiviert haben und der Kostenträger am EDI-Verfahren teilnimmt oder nicht, erstellt das System die Anträge in schriftlicher oder elektronischer Form.

Auf dem Selektionsbild besteht die Möglichkeit, die zu verlängernden Kostenübernahmen einzuschränken.

  • Einrichtung
Einrichtung, zu der die selektierten Fälle gehören müssen.
  • Fallnummer
Fallnummer, für die der Report durchgeführt werden soll.
  • Fallselektion
Sie können die Selektion auf bestimmte Fälle einschränken, die in einer Fallselektion enthalten sind. Geben Sie dazu im Feld Fallselektion den Namen der Fallselektion an.
  • Fallart
Fallart, für die der Report durchgeführt werden soll.
  • Aufnahmedatum von bis
Eingabe eines Zeitraumes. Liegt das Aufnahmedatum des Falles in diesem
Zeitraum, so wird der Fall selektiert, andernfalls nicht.
  • Entlassungsdatum von bis
Eingabe eines Zeitraumes. Liegt das Entlassungsdatum des Falles in
diesem Zeitraum, so wird der Fall selektiert, andernfalls nicht.
  • Kostenträger
Kostenträger, der dem Fall zugeordnet ist.
  • Kostenträgerart
Kostenträgerart des Kostenträgers zum Fall.
  • Klasse
Klasse des Falles.
  • Bearbeiter
Bearbeiter, der dem Fall aufgrund des Namens des Patienten via Tabelle TN19I zugeordnet ist.
  • Auf. Fachl. OE
Fachl. Orgeinheit, die der Aufnahmebewegung des Falles zugeordnet ist.
  • Akt. Fachl. OE
Fachl. Orgeinheit, die der aktuellen Bewegung des Falles zugeordnet ist.
  • Verlängerung per:
Mittels des Selektionskriteriums "Verlängerung per" kann die Verlängerung auch für ein zukünftiges Datum durchgeführt werden - Standardmäßig wird das Tagesdatum vorgeschlagen.
  • Druck Formular / elektr. DTA
Mittels dieses Selektionskriteriums wird die eigentliche Anfrage angestossen - es handelt sich hierbei um eine Echtdurchführung und Protokollierung in sämtlichen betroffenen Tabellen.
Je nach Ihren Systemeinstellungen entsteht dabei pro Antrag ein echter Druck, eine Nachricht für den elektronischen Datenaustausch oder beides (Aufschluß darüber gibt die abschließende Liste).
  • Nur Liste ausgeben (Testmodus)
    Es besteht die Möglichkeit diesen Report im Testmodus durchzuführen - dabei werden keine Daten aktualisiert (d.h. kein Eintrag in NWCH70, NC301/S, NFOR ...) und es besteht die Möglichkeit eines jederzeitigen Restarts. Es wird aber sehr wohl eine Liste aller sich qualifizierenden Fälle ausgegeben, auf der ersichtlich ist, ob ein Formular oder ein Eintrag für den elektronischen Datenaustausch erstellt werden würde.
  • Drucker
Wenn Sie einen Drucker eingeben, dann können Sie die Einstellungen in der Formularsteuerung übersteuern.
  • Fortschreibung der Fallselektion
Fälle, für die Kostenübernahmeverlängerungen gedruckt werden, können Siein einer Fallselektion fortschreiben. Wenn Sie eine bereits vorhandene Fallselektion angeben, hängt der Report weitere Fälle an die bestehende Fallselektion an.
  • Test(keine Protokollierung)
Es besteht die Möglichkeit die KÜ-Verlängerung im Testmodus durchzuführen - dabei werden keine Daten aktualisiert (d.h. kein Eintragin der Protokolldatei bzw. NC301 geschrieben - und es besteht die Möglichkeit eines jederzeitigen Restarts).

Voraussetzungen

  • der zeitlich letzte Kostenübernahme-Satz muss im Status "Zusage" sein oder im Status "Antrag" + Ablehnfrist vorliegen
  • der Zeitraum der Kostenübernahme-Deckung muss vor dem Fallendedatum enden

Ausgabe

Auf einer Liste werden die Kostenübernahmeverlängerungen ausgegeben.

Überschrift
Kostenübernahmeverlängerungen per TT.MM.JJJJ
(Datum, das mittels Selektionskriterium "Verlängerung per" eingegeben wurde).

Detailzeilen

  • Kostenträger
  • Fall
  • LfdVV (Laufende Nummer des Versicherungsverhältnisses)
  • Fallart
  • Name
  • Aufnahme
  • Entlassen
  • Übernahme bis
  • Station
  • Formulardruck/elektr.Datenaustausch
  • Fachl. OE
  • Pfleg. OE
  • Sachbearbeiter
  • PLZ
  • Kantonstrf

Hinweis

Die Verlängerung darf bei bereits vorhandenen Verlängerungen erst nach Ablauf einer Frist (NKTR-VKUAN) wieder durchgeführt werden. Bei erstmaliger Verlängerung ebenfalls nach Ablauf dieser Frist, die in Tagen zum Datum der Aufnahmeanzeige bzw. bei DTA-Kostenträgern zum Datumder Erstellung des NC301-Satzes dazugezählt wird. Liegt dieses so errechnete Datum nach dem Datum "Verlängerung per", so wird eine Verlängerung erzeugt. Zusätzlich legt das System zum Fall / Kostenträgereinen Kostenübernahmesatz im Status "Antrag" an.

Das System ermittelt für den Antrag zur Kostenübernahme-Verlängerung folgende Daten:

  • Beginndatum des Antrages (entspricht dem Endedatum des letzten Kostenübernahmesatzes + 1)
  • Endedatum des Antrages (entspricht dem Beginndatum + Kostenübernahme-Verlängerungsfrist aus den Kostenträgerstammdaten bzw. aus der Kostenträgerart)

Beispiel






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Length: 7798 Date: 20240520 Time: 084622     sap01-206 ( 96 ms )