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RNWCH_BOA_PROT - Massendeckungsabfrage Versichertenkarte: Arbeitsliste Protokoll

RNWCH_BOA_PROT - Massendeckungsabfrage Versichertenkarte: Arbeitsliste Protokoll

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Verwendung

Das System protokolliert Batchonlineabfragen (BOA) in der Tabelle Protokoll für die Massendeckungsabfrage (NWCH_BOA_PROT ). Wenn das System Antworten auf die Batchonlineabfragen erhält, werden die jeweiligen Einträge der Tabelle verändert.

Mit diesem Programm können Sie sich aufgrund verschiedener Selektionskriterien eine Arbeitsliste (ALV) für diese Batchonlineabfragen (Deckungsabfragen) erstellen.

Aus der Arbeitsliste heraus können Sie für markierte Einträge folgende Massenaktionen im Standard durchführen:

  • Eine Fakturasperre für den jeweiligen Fall setzen.
  • Einen Fallabschluss für den jeweiligen ambulanten Fall setzen.
  • Das Bearbeitet-Kennzeichen für den jeweiligen Protokolleintrag setzen.

Sie lösen diese Aktionen über die jeweilige Drucktaste aus.

Zusätzlich können Sie auch diverse Absprünge aus bestimmten Feldern in den einzelnen Zeilen nützen:

  • Von Patient in die Fallliste des Patienten
  • Von Fall in den Fall
  • Von KTräger in die Versicherungsverhältnisse
  • Von S(Fakturasperre) in die Fallbezogene Rechnungsbearbeitung
  • Von Deckung in die EDI-Nachrichtenübersicht zum Fall für das Kommunikationsverfahren CHCOV (falls vorhanden)
  • Von RC (Returncode) oder Nachricht zum Langtext, wenn der Returncode -1 oder die Nachricht "Verarbeitung abgebrochen, Grund siehe Langtext (hier klicken)" lautet.

Voraussetzungen

Funktionsumfang

Selektion

Auf dem Selektionsbild stehen Ihnen folgende Felder zur Verfügung:

  • Einrichtung
Schlüssel für eine rechtlich und organisatorisch selbständige Einheit im Krankenhaussystem. Die Einrichtung steht innerhalb eines Mandanten an höchster Stufe der Organisation des Krankenhauses.

Gruppenrahmen Abfragekriterien

  • Datum der Abfrageerstellung (optional)
Geben Sie hier jenes Datum an, an dem die zu selektierenden Massenonlinabfragen vom System generiert wurden.
  • Paketnummer(optional)
Das System vergibt pro Durchführung des Programmes für die Batchonlineabfrage eine fortlaufende Nummer. Alle darin verarbeiteten Batchonlineabfragen haben die gleiche Paketnummer.
Geben Sie hier jene Paktetnummer an, die die zu selektierenden Batchonlineabfragen haben sollen.
Mit der F4-Hilfe zeigt Ihnen das System eine Auswahl an Paketnummern an. Ggf. wird diese Auswahl durch das Datum im Feld Datum der Abfrageerstellung eingeschränkt. Wenn Sie kein Abfragedatum erfasst haben, listet das System die Paketnummern maximal ein Jahr zurück auf.
  • Fallselektion (optional)
Das Programm für die Batchonlineabfrage erstellt die Batchonlineabfragen für Fälle/Versicherungsverhältnisse aufgrund des Fallselektionskennzeichens.
Geben Sie hier jenes Kennzeichen an, mit welchem die zu selektierenden Batchonlineabfragen ausgelöst wurden.
Die F4-Hilfe ermöglich Ihnen die Suche nach vorhandenen Fallselektionskennzeichen.
  • Fall
Geben Sie hier ggf. jenen Fall an, für welchen Sie dessen Batchonlineabfragen selektiert haben möchten.
  • Fallart
Geben Sie hier ggf. jene Fallart an, für welche Sie die Batchonlineabfragen selektiert haben möchten.
  • Patient
Geben Sie hier ggf. jene Patientennummer an, für welche Sie die Batchonlineabfragen selektiert haben möchten.
  • Kartennummer
Geben Sie hier ggf. jene Kartennummer an, für welche Sie die Batchonlineabfragen selektiert haben möchten.
Für dieses Feld ist keine Eingabehilfe (F4-Hilfe) verfügbar.
  • Kostenträger
Geben Sie hier ggf. jenen Kostenträger an, für welchen Sie die Batchonlineabfragen selektiert haben möchten.

Sie müssen zumindest einen der obgenannten Selektionskriterien (außer Fallart) eingeben, oder das Datum der Antwortsbearbeitung befüllen. Weitere Informationen dazu finden Sie im Langtext der allfällig eingeblendeten Fehlermeldung.

Beachten Sie, dass sich bestimmte Feldinhalte schon im Vorhinein ausschliessen könnten. So könnte es z.B. sein, dass am eingegebenen Abfragedatum die angegebene Paketnummer nicht vom System vergeben wurde, oder das angegebene Fallselektionskennzeichen nicht die Grundlage für die Abfrageerstellung war.

Gruppenrahmen Abfragestatus

  • Kommunikationsstatus
Geben Sie hier ggf. den Kommunikationsstatus an, den die zu selektierenden Batchonlineabfragen haben sollen.
Die Eingabehilfe zum Feld zeigt Ihnen die möglichen Werte an (F4-Hilfe).
  • Eliminationsgrund
Geben Sie hier ggf. den Eliminationsgrund an, den die zu selektierenden Batchonlineabfragen haben sollen.
Die Eingabehilfe zum Feld zeigt Ihnen die möglichen Werte an (F4-Hilfe).

Gruppenrahmen Antwortkriterien

  • Datum der Antwortsbearbeitung
Geben Sie hier ggf. das Datum der Antwort auf die Abfragen an, das die zu selektierenden Batchonlineabfragen haben sollen.
  • Returncode
Geben Sie hier ggf. den Returncode der Antwort auf die Abfragen an, den die zu selektierenden Batchonlineabfragen haben sollen.
Wenn Sie die Feldhilfe (F1-Hilfe) zum Feld aufrufen, zeigt Ihnen das System die derzeit möglichen Ausprägungen an.
  • Deckungsstatus
Geben Sie hier ggf. den Deckungsstatus an, den die zu selektierenden Batchonlineabfragen haben sollen.
Die möglichen Ausprägungen entnehmen Sie der F4-Hilfe.
  • Deckungsstatus fallbezogen
Geben Sie hier an, wie der Gültigkeitszeitraum des Versicherungsverhältnisses eines Falles durch die Gültigkeit der Abfragen (Online und Batch), die für der dem Versicherungsverhältnis zugeordneten Kartennummer durchgeführt wurden, abgedeckt sein soll. Zu den Fällen, die sich unter Berücksichtigung der anderen Selektionskriterien selektieren, werden diese BO-Antworten angezeigt.
Dieser Deckungsstatus wird vom System dynamisch unter Berücksichtigung der aktuellsten BO-Antworten ermittelt.
Es kann daher sein, dass das Ergebnis für das entsprechende Versicherungsverhältnis von jenem in der Verwaltung der Versicherungsverhältnisse im Anzeigemodus abweicht.
Das System ordnet nämlich neue BO-Antworten ggf. erst dann einem Versicherungsverhältnis zu, wenn Sie die Versicherungsverhältnisse im Änderungsmodus aufrufen und anschließend speichern.
Die möglichen Ausprägungen entnehmen Sie der F4-Hilfe.
Beachten Sie, dass dieses Selektionskriterium fallbezogen wirkt und für eine Auswertung, die sich in erster Line auf die einzelnen BO-Antworten richtet, nur bedingt geeignet ist.
  • Deckungsunterbruch
Geben Sie hier ggf. an, ob die zu selektierenden Batchonlineabfragen einen Deckungsunterbruch haben sollen oder nicht..
  • Kennzeichen "bearbeitet"
Das System zeigt in der Defaulteinstellung nur "noch nicht bearbeitete" Batchonlineabfragen an. Sie können den Wert dieses Selektionsfeldes ändern.
  • Benutzerfeld
Sie können die Selektion der Batchonlineabfragen ggf. über dieses Feld beeinflussen. Den Inhalt dieses Feldes haben Sie ggf. beim Einlesen der Antworten auf die Batchonlineabfragen über das dortige BAdI gesetzt.

Gruppenrahmen Weitere Optionen

  • Nur Anzahl ermitteln
Wenn Sie dieses Ankreuzfeld markieren, listet das System die selektierten Einträge nicht auf, sondern meldet nur deren Anzahl.
  • Abrechnungssperrgründe nutzen
Wenn Sie Abrechnungssperrgründe gepflegt haben und dieses Feld ankreuzen, haben Sie beim Setzen der Fakturasperre für einen Fall die Möglichkeit optional auch einen Abrechnungssperrgrund und einen Kommentar mit zu geben.

Standardvarianten

Ausgabe

Der Report liest die zur Selektion passenden Protokolleinträge, übergibt sie einem BAdI zur weiteren Einschränkung und bereitet dann eine Arbeitsliste auf. Besitzt ein Eintrag den Status "Verbuchung wegen DB-Sperre nicht erfolgt", so sperrt das System diesen Eintrag vor einer möglichen Selektion für Änderungsaktionen.

Aktivitäten

Auf der Arbeitsliste können Sie nicht gesperrte Einträge markieren. Mit Hilfe der entsprechenden Drucktaste lösen Sie damit folgende Funktionen aus:

  • Fakturasperre für den Fall des Eintrages setzen (Drucktaste Fakturasperre)
Wenn Sie Abrechnungssperrgründe gepflegt haben, können Sie optional einen Abrechnungssperrgrund und einen Kommentar mit geben.
  • Fallabschluss für den jeweiligen ambulanten Fall setzen (Drucktaste Fallsperre)
Dabei liest das System die jüngste Bewegung und die jüngste Leistung zum Fall und verwendet das jüngere Datum von beiden als Fall-Ende-Datum.
  • Bearbeitet-Kennzeichen für den jeweiligen Protokolleintrag setzen (Drucktaste Bearbeitet)
Dieses Kennzeichen dient hauptsächlich als Unterstützung für die Bearbeitung zum Abhaken behandelter Protokolleinträge. Sie können damit vor allem die Selektion bereits bearbeiteter Einträge ausschliessen.
Beachten Sie, dass Sie nur Einträge archivieren können, bei denen das Kennzeichen gesetzt ist.

Zusätzlich können Sie auch diverse Absprünge von Feldern in den einzelnen Zeilen (unabhängig von einer Sperre) nützen:

  • Von Patient in die Fallliste des Patienten
  • Von Fall in den Fall
  • Von KTräger in die Versicherungsverhältnisse
  • Von S(Fakturasperre) in die Fallbezogene Rechnungsbearbeitung
Dort können Sie ggf. eine neue Versicherungskarte erfassen.
  • Von Deckung in die EDI-Nachrichtenübersicht zum Fall für das Kommunikationsverfahren CHCOV
Das System speichert Batchonlineabfragen bei aktiviertem Kommunikationsverfahren CHCOV auch als EDI-Nachrichten ab, wenn die Antworten "fehlerhaft" sind.
  • Von RC (Returncode) oder Nachricht zum Langtext, wenn der Returncode -1 oder die Nachricht "Verarbeitung abgebrochen, Grund siehe Langtext (hier klicken)" lautet.

Beispiel






General Material Data   BAL_S_LOG - Application Log: Log header data  
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Length: 14013 Date: 20240520 Time: 060054     sap01-206 ( 158 ms )