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BAPI_PATCASE_GETCLAIM - IS-H BAPI PatientCase.GetClaim - Rechnungsdaten anzeigen

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Funktionalität

Dieses BAPI gibt die fallspezifischen Rechnungsdaten (Claim) für einen Kostenträger zurück.

Kostenträger-Eingabe:

Die Daten sollen für eine Rechnung an einen einzigen Kostenträger ermittelt werden. Dieser kann entweder über seine Identifikation (Importparameter INSURANCE_PROVIDER) oder über seinen internen Kostenträgertyp (Importparameter INS_PROVIDER_TYPE) angegeben werden.
Wird sowohl eine Kostenträger-ID als auch ein Kostenträgertyp mitgegeben, so wird die Kostenträger-ID für die weitere Verarbeitung verwendet und der Kostenträgertyp ignoriert.

Wird nur ein Kostenträgertyp mitgegeben, so wird überprüft, ob es nur einen Kostenträger mit diesem Typ für den gegebenen Fall gibt. Falls nicht, wird die Verarbeitung abgebrochen.

Rechnung

Es können mehrere Rechnungen für einen Fall und einen Kostenträger existieren. Alle Rechnungen werden als Kopf- und Positionsdaten zurückgegeben.

Beispiel

Für einen Fall kann es mehrere Versicherungsverhältnisse mit einem Kostenträger geben. Zum Beispiel kann ein Versicherungsverhältnis mit OHIP (Ontario Health Insurance Plan) vom 1.5.2001 bis 31.7.2001 mit dem Vertragstyp RMB (Reciprocal Medical Billing) und ab 1.8.2001 ein Versicherungsverhältnis mit dem Vertragstyp HCP (Health Claim Payment) bestehen.

Wenn in den beiden Zeiträumen jeweils Leistungen vorliegen, so werden 2 Rechnungen an denselben Kostenträger erstellt und könnten dann elektronisch als Rechnung versandt werden.

Hinweise

Weiterführende Informationen

Parameter

ADMISSION_DATA
BILL_HEADER_DATA
BILL_ITEM_DATA
BPART_SRV_LINK_DATA
CASE_DIAGNOSIS_DATA
CASE_PROCEDURE_DATA
CASE_SERVICE_DATA
INSTITUTION
INSURANCE_PROVIDER
INSURANCE_REL_DATA
INS_PROVIDER_TYPE
PATCASEID
PATIENT_DATA
PAT_ADDRESS_TABLE
PAT_PHONE_TABLE
PHYSICIAN_DATA
PHYS_SPECIAL_DATA
REF_HOSPITAL_DATA
RETURN
TESTRUN
WORST_RETURNED_MSGTY

Ausnahmen

Funktionsgruppe

2097

General Material Data   Vendor Master (General Section)  
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Length: 2857 Date: 20240523 Time: 164113     sap01-206 ( 55 ms )