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ISH_301_ZLGV05_FILL - IS-H P301 Zuzahlungssegment ZLG V0.5 füllen

ISH_301_ZLGV05_FILL - IS-H P301 Zuzahlungssegment ZLG V0.5 füllen

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Funktionalität

Der FuB ermittelt den vom Faktura-/Stornobeleg (Übergabe in NC301-key1) abgesetzen Zuzahlungsbetrag sowie die Ausprägung des §301-Schlüssels 15 (Zuzahlungskennzeichen) und füllt das §301-Segment ZLG mit diesen Werten.

Eingabeparameter:

NC301-key1 = SD-Belegnummer (Rechnung oder Storno)
NC301-key2 = SD-Belegnummer der stornierte Faktura
(falls key1 = SD-Belegnummer eines Stornos )
NC301-key4 = bei Rechnung: Inhalt des §301-Schlüssels 11 (Rechnungsart)
aus dem Segment REC der aktuellen Nachricht.
bei Storno: §301-Rechnungsart, die im REC-Segment für die
stornierte Rechnung ursprünglich übermittelt wurde.

Ausgabeparameter:

SEGM_MAIL: mit 1 Satz gefüllt, falls eine Zuzahlung abgesetzt wurde.

Ist kein Segment zu erstellen oder trat ein Fehler auf, wird die Exception no_segment ausgelöst.

ZLG-Segment bei Zwischenabrechnung und Zuzahlungspflicht

Wird bei einer Zwischenabrechnung eine Zuzahlung abgesetzt, wird der abgesetzte Betrag mit Zuzahlungskennzeichen '2' übermittelt. Liegt bei einer Zwischenabrechnung keine Zuzahlung vor, wird kein Segment übermittelt.

ZLG-Segment bei Endabrechnung und Zuzahlungspflicht

Liegt eine Endabrechnung vor, erfolgt eine Kontrolle, ob die Zuzahlung vollständig geleistet wurde

Erläuterungen:
Soll = ermittelter Soll-Zuzahlungsbetrag für den akt. Fall
Ist Rechn = von der akt. Rechnung abgesetzter Betrag
Ist Fall = insgesamt für diesen Fall abgesetzte Zuzahlung
(möglicherweise auch auf Zwischenabrechnungen)
X = Betrag ist ungleich 0.

Schlüssel 15 (Zuzahlungskennzeichen) lt. §301:
1 = Keine Zuzahlungspflicht (hier ist lt. Vereinbarung mit DKG kein Segment zu erstellen)
2 = Zuz.betrag ist mit Teil-/Endrechnung intern verrechnet
3 = bisher keine/keine vollständige Zuzahlung (Information schriftlich)
4 = trotz schriftl. Aufforderung keine Zuzahlung geleistet
(Zahlungseinzug durch die Krankenkasse)

Soll Ist Rechn Ist Fall §301-Schlüssel
0 0 0 kein Segment
0 0 X kein Segment
0 X X 2
X 0 0 3
X 0 X kein Segment
X X X 2 oder 3

Hinweise

  • Die Ermittlung der Zuzahlungen erfolgt analog zur Ermittlung beim Rechnungsdruck. D.h. bei Zuzahlungsverfahren ohne Rechnungsabsetzung wird auch im §301-ZLG-Segment keine Zuzahlung ausgewiesen und bei Einsatz des Forderungsverfahrens wird ein ZLG-Segment erstellt, sobald eine Zuzahlungsforderung vorhanden ist.
    Höchste Priorität beim Erstellen des ZLG-Segments: ausgewiesener Betrag muß immer übereinstimmen mit dem beim Druck der Rechnung ausgewiesenen Betrag.
    D.h. es wird immer zuerst in NBRKAZ kontrolliert, ob bereits Zuzahlungen dieser Rechnung zugeordnet sind. Ist dies der Fall, wird in jedem Fall ein ZLG-Segment erstellt, auch wenn keine Zuzahlungspflicht besteht.
  • Bei Erstellen des ZLG-Segments werden, falls noch nicht vorhanden, Einträge in die Tabelle NBRKAZ sowie die nötigen Belegänderungen bei den abgesetzten Zuzahlungen vorgenommen.
  • Wird das Zuzahlungskennzeichen mit dem Wert 3 (bisher keine/keine vollständige Zuzahlung -Info schriftlich) übermittelt, wird als Betrag der tatsächlich geleistete Betrag ausgegeben.
  • Liegen die Nichtzuzahlungsgründe Entbindung oder Unter-18-jährig vor, wird dennoch nach geleisteten Zuzahlungen gesucht, da sich in diesen Fällen im Verlauf des Aufenthalts Zuzahlungspflicht einstellen kann. Eine gesonderte Vorgehensweise beim Füllen des Segments für diese Fälle ist nicht notwendig, da ish_calc_extra_payment diese Sonderfälle berücksichtigt.
  • Der FuB geht davon aus, daß übergebene Storno-Fakturen immer VOLLstornos sind. (Teilstornos werden von §301 nicht unterstützt)
  • Vorgehensweise bei Stornos:
    Der Inhalt des ZLG-Segments soll identisch sein mit dem zuvor für die stornierte Rechnung übermittelten Segment. Aus NC301-key4 wird gelesen, ob die stornierte Rechnung eine Zwischen- oder Endabrechnung war, entsprechend wird das Segment "rekonstruiert".
  • Bei Zuzahlungskennzeichen 4 (wird bei internem Nichtzuzahlungsgrund 7 - trotz Erinnerung nicht gezahlt- gesetzt) ist "per Definition" immer Betrag 0,00 anzugeben.
  • Das ZLG-Segment ist ein Kann-Segment. Deshalb werden ausschließlich Warnmeldungen abgesetzt. Ein Versenden der Nachricht ist damit in jedem Fall möglich.

Beispiel

Weiterführende Informationen





Parameter

INC301
SEGM_MAIL

Ausnahmen

NO_MAIL
NO_SEGMENT

Funktionsgruppe

NC301V05

TXBHW - Original Tax Base Amount in Local Currency   ABAP Short Reference  
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Length: 6491 Date: 20240523 Time: 081145     sap01-206 ( 77 ms )