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ISH_AT_CHECK_SERVICES_UPGR_TK - IS-H AT: Leistungsregel

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IS-H AT: Leistungsregel Höherreihung

Bei dieser Leistungsregel kann die Höherreihung von bestimmten Leistungen einer OP-Gruppe aufgrund von Leistungskombinationen erfolgen oder es kann die Höherreihung aufgrund von Erschwernis erfolgen. Dies muss allerdings mit Begründung des Arztes erfolgen.

Gesteuert werden diese Leistungskombinationen und Erschwernis über die Customizingtabellen TNWATLROPGR (OP-Gruppen) und TNWATLROPLST (OP-Leistungen).

Dieser Funktionsbaustein prüft somit die übergebenen Leistungen gegen diese beiden Customizingtabellen auf deren Verrechenbarkeit bzw. ordnet eine andere Verrechnungsleistung zu.

Ausgegangen wird von den OP-Bewegungen und aller zu einer solchen Bewegung gehörenden Leistungen. Diese werden gemeinsam betrachtet. Welcher OP-Gruppe eine Leistung angehört, wird im Leistungstyp in den Stammdaten der Leistung hinterlegt. Pro OP-Bewegung werden die zugeordneten Leistungen selektiert, die im Leistungstyp eine OP-Gruppe eingetragen haben.

Die Leistungen werden auf eine mögliche Höherreihung geprüft und die Leistung der verrechnbaren OP-Gruppe (jene der höheren oder korrekten Gruppe) wird in der "Verrechnungsleistung" eingetragen. Dadurch ist auch jederzeit ersichtlich, welche Gruppe verrechnet wird.

Bei Leistungen, die zur Höherreihung dienen und daher mit Betrag 0,- aufder Rechnung aufscheinen müssen, wird die Verrechnungsleistung "OP0" eingetragen. Diese wird so customized, dass sie den Wert 0,- ergibt.

Gibt es nun Anästhesieleistungen, so wird dies in jene Gruppe umgeschlüsselt, die der höchsten zu verrechnenden OP-Gruppe entspricht.

Die Anästhesieleistung wird an einem speziellen Leistungstyp erkannt. Dieser wird auch im Customizing der Tabelle TNWATLROPGR eingetragen und dort mit den Kennzeichen für Anästhesie versehen.

Gibt es mehrere Anästhesie-Leistungen pro Bewegung so werden alle anderen auf "nicht-verrechenbar" gesetzt.

Zu beachten ist außerdem, dass der Funktionsbaustein die Tabellen INLEI und IVNBEW nicht verändert, und die Ausgabetabelle ERNLSR nicht löscht, sondern nur Datensätze am Ende anhängt.

Für eine genaue Schnittstellenbeschreibung lesen Sie bitte die Dokumentation zu dem Funktionsbaustein ISH_CHECK_SERVICES_RULES.

Weitere Informationen zum Thema Leistungsregeln entnehmen Sie bitte dem entsprechenden Kapitel des Einführungsleitfadens Krankenhaus.

Parameter

AKTION
EINRI
ERNLRZ
ERNLSR
ERRORS
INFAL
INLEI
INPAT
IVNBEW
MESSAGES_COLLECT
MESSAGES_SHOW
RGART
SS_NLLZ
STICHTAG
WARNINGS

Ausnahmen

ERROR

Funktionsgruppe

NWAT_LR_1

PERFORM Short Reference   Fill RESBD Structure from EBP Component Structure  
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Length: 3908 Date: 20240523 Time: 183814     sap01-206 ( 61 ms )