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ISH_CHECK_INSURERS_PAYMENT - IS-H: Bei Datumsänderung prüfen, ob betroffene KÜ-Anträge existieren

SUBST_MERGE_LIST - merge external lists to one complete list with #if... logic for R3up   ABAP Short Reference  
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Funktionalität

Der Funktionsbaustein muß immer dann aufgerufen werden, wenn am Beginn- oder Endedatum eines Versicherungsverhältnisses etwas geändert wird.
Es werden dann in Abhängigkeit von der aktuellen Landesversion zuerst alle Kostenübernahmeanträge zum aktuellen Fall ermittelt und geprüft, ob einer der Anträge durch die Modifikation des VVs ungültig wird. Ist dies der Fall, so wird eine Änderung des Gültigkeitsintervalls des VVs abgelehnt.
Hierbei gibt es noch eine Einschränkung.
Da sehr häufig bei bereits entlassenen Fällen Kostenübernahmeanträge mit dem Endedatum = 31.12.9999 existieren, wird hier das Entlassungsdatum des Falles ermittelt. Existiert ein reelles Entlassungsdatum (keine Planentlassung), so wird für die Prüfung nicht das fiktive Datum des Kostenübernahmeantrages (31.12.9999) sondern das konkrete Entlassungsdatum des Falles herangezogen.
Existiert ein konkretes Entlassungsdatum zum Fall, so ist z.B. das Setzen des Endedatums des Versicherungsverhältnisses hinter das Entlassungsdatum des Falles nicht erlaubt, da ansonsten Kostenübernahmeanträge ungültig würden.
Die Prüfung auf das Entlassungsdatum wurde eingeführt, da sonst das Abgrenzen eines nicht mehr benötigten Versicherungsverhältnisses bei gleichzeitigen KÜ-Anträgen mit 31.12.9999 nicht möglich ist.
Sind die Anträge zum aktuellen Fall nicht betroffen oder hat der aktuelle Fall keine Anträge, so werden alle nicht stornierten Fälle zum Patienten ermittelt.
Zu jedem dieser Fälle werden dann alle nicht stornierten Kostenübernahmeanträge gesucht und wiederum geprüft, ob einer der Anträge durch die Modifikation des Beginn- oder Endedatums ungültig wird.

Existieren zu den ermittelten Fällen des Patienten keine Kostenübernahmeanträge oder sind diese von der Änderung nicht betroffen, so werden alle endabgerechneten bzw. vorläufig abgerechneten Fälle des Patienten ermittelt und geprüft, ob das zu ändernde Versicherungsverhältnis einem dieser abgerechneten Fälle zugeordnet ist. Wenn das der Fall ist, so ist eine Verkleinerung des Gültigkeitsintervalls nicht erlaubt, lediglich eine Vergrößerung.

Beispiel

Hinweise

Weiterführende Informationen

Parameter

BEGDT
BELNR
ENDDT
I_NBEW
SS_BEGDT_NEW
SS_EINRI
SS_ENDDT_NEW
SS_FALNR
SS_KOSTR
SS_LFDNR
SS_PATNR

Ausnahmen

CHANGE_NOT_ALLOWED

Funktionsgruppe

N020

Vendor Master (General Section)   Addresses (Business Address Services)  
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Length: 3019 Date: 20240523 Time: 102655     sap01-206 ( 69 ms )