Ansicht
Dokumentation

ISH_CH_CHECK_TARMED_AGE_SURCH - IS-H CH: TARMED-Leistungsregel

BAL Application Log Documentation   BAL_S_LOG - Application Log: Log header data  
Diese Dokumentation steht unter dem Copyright der SAP AG.

Funktionalität

Falls die Leistung im Leistungsstamm für Tarmed gekennzeichnet ist, dann kann mittels dieses FBS folgendes überprüft werden:

Bei einem bestimmten Alter sind bestimmte Zuschläge zu generieren. Die entsprechenden Zuschlagsleistungen müssen im Leistungsstamm bei den schweizspezifischen Stammdaten als "Alterszuschlagsleistungen" gekennzeichnet sein (Zuschlagsart "A"). Diese Leistungen werden vom FBS selektiert und die zugehörigen Hauptleistungen nachgelesen. Alle abrechenbaren Leistungen des Falls werden berücksichtigt. Es wird kontrolliert, ob sie als Hauptleistungen selektiert wurden. Wenn ja, wird zur zugehörigen Zuschlagsleistung geprüft, ob das Alter des Patienten den Bedingungen der Zuschlagsleistung entspricht. Wenn ja, wird die Zuschlagsleistung zur Hauptleistung generiert. Die Zuordnung wird mit Zuordnungstyp für Haupt-/Zuschlagsleistung in der NLLZ angelegt. Gibt es zur Hauptleistung bereits eine Zuordnung zur gleichen Zuschlagsleistung, wird die Leistung nicht nochmals generiert. Die Zuschlagsleistungen werden jeweils pro Hauptleistung generiert.

Zu beachten ist außerdem, daß der Funktionsbaustein die Tabellen INLEI und IVNBEW nicht verändert und die Ausgabetabelle ERNLSR nicht löscht, sondern nur Datensätze am Ende anhängt.

Für eine genaue Schnittstellenbeschreibung lesen Sie bitte die Dokumentation zu dem Funktionsbaustein ISH_CHECK_SERVICES_RULES.

Weitere Informationen zum Thema Leistungsregeln entnehmen Sie bitte dem entsprechenden Kapitel des Einführungsleitfadens Krankenhaus.

Beispiel

Zuschlagsleistung 01.0250, die zu den Hauptleistungen 01.0210, 01.260, 01.0270, 01.0280, 01.0290 bzw. 01.0300 generiert werden soll. Als Bedingung für das Alter ist bei der Zuschlagsleistung <= 7 Jahre hinterlegt (mit Toleranz von 49 Tagen).
Werden zu einem Fall die Leistungen 01.0210 und 01.0270 angelegt, so wird zu jeder dieser Hauptleistungen die Zuschlagsleistung 01.0250 mit zugehöriger NLLZ-Zuordnung generiert, sofern der Patient jünger als 7 Jahre ist (bzw. in die Toleranzgrenze fällt).

Hinweise

Weiterführende Informationen

Parameter

AKTION
EINRI
ERNLRG
ERNLRZ
ERNLSR
ERRORS
INFAL
INLEI
INPAT
IVNBEW
MESSAGES_COLLECT
MESSAGES_SHOW
RGART
SS_NLLZ
SS_NNLZ
STICHTAG
TARSIGN
WARNINGS

Ausnahmen

ERROR

Funktionsgruppe

NCHR

General Data in Customer Master   TXBHW - Original Tax Base Amount in Local Currency  
Diese Dokumentation steht unter dem Copyright der SAP AG.

Length: 3645 Date: 20240523 Time: 102743     sap01-206 ( 78 ms )