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ISH_SHOW_SERVICES_INSURERS - IS-H: Abrechnungsinfo Leistung zu Kostenträgern

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1. Zu einer Leistung (NLEI-LNRLS) wird die Tabelle IRNABI1 ausgegeben, in der pro Kostenträger der Abrechungsstatus des Leistungsanteils erscheint:

• Bis zu welchem Datum (RNABI1-ABDAT),

• welche Menge (RNABI1-ABMEN)

• mit welchem Katalog (RNABI1-ABTAR),

• welcher Abrechnungsart (RNABI1-ABART),

• welcher abrechnenden Organisationseinheit (RNABI1-ABROE),

• welchem Kostenträger (RNABI1-KOSTR),

• Menge bzw. Preis bzw. prozentualer Anteil der Kostenübernahme (RNABI1-VMENGE bzw. -VPREIS bzw. -VPROZ)

• welche bisherige Summe (RNABI1-ERLWERT_WA)

• welche bisherige Summe in Hauswährung (RNABI1-ERLWERT_HW)

• mit welchem Beginndatum (RNABI1-BEGDT)
  
  fakturiert wurde, wobei Stornierungen entsprechend abgezogen werden.

Dabei wird von einer Lückenlosigkeit der Fakturierungen ausgegangen, d.h. bei der Stornierung eines Teilzeitraumes müssen folgende Rechnungen ebenfalls storniert worden sein.

• Bei preisbezogener KÜ steht im Feld RNABI1-ABMEN_P die richtige, aufgrund der Preisübernahme abgerechnete Menge pro Kostenträger. Im Feld RNABI1-ABMEN steht bei preisbezogener KÜ die Gesamtmenge ohne Aufteilung auf die Kostenträger.

• In ERLWERT_WA steht die Summe in Belegwährung, die von Kostenträger zu Kostenträger varieren kann und bei Währungswechsel des Kostenträgers inerhalb des Auswertungsbereiches zu Fehlern führen kann (aber auch nur dann).

• In ERLWERT_HW steht die Summe in Hauswährung; dadurch eignet sich dieses Feld für übergreifende Auswertungen.
  
  

Weiterhin kann über den Schalter 'MIT_KONTEN' gesteuert werden, ob die optionale Tabelle IRNABI2 ausgegeben werden soll, in der pro laufende Nummer Leistung die Summe der bisher pro Konto abgerechneten Beträge in Hauswährung ausgegeben wird (ERLWERT_WA bisher nicht unterstützt).

Bei der Abrechnung von KV-Fällen erfolgt die Abrechnung nicht über das Patient Management sondern über ein separates Abrechnungssystem. Behandlungsscheine von KV-Fällen, die erfolgreich abgerechnet werden konnten, erhalten den Status 'abgerechnet' (NKSD-ABRKZ). Zu den abgerechneten Leistungen des Behandlungsscheines liegen aber keine VBRK- und VBRP-Sätze vor.
Wurde die Leistung, die dem Funktionsbaustein übergeben wurde, über ein KV-Abrechnungsprogramm abgerechnet, dann enthält die Tabelle IRNABI1 folgende Daten:

• IRNAB1-KOSTR: Kostenträger des Behandlungsscheins (NKSK-KOSTR)

• IRNABI1-ABDAT: Abrechnungsdatum Behandlungsschein (NBDT02-EDATE für Scheine, die über RNABDT02 abgerechnet wurden (d.h. ACM). NBDT-RDATE für Scheine, die über RNABDT00 abgerechnet wurden).

• IRNABI1-BELNRF: Behandlungsscheinnummer (NLKZ-BELNR)

• IRNABI1-POSNRF: Positionsnummer Schein (NLKZ-POSNR)

• IRNABI1-ABMEN: Abgerechnete Menge. Dies entspricht der Menge aus der Tabelle NLEI (NLEI-IMENG)

• IRNABI1-ABMEINH: Mengeneinheit (NLEI--LEINH).

Parameter

CALL_NL
EINRI
EXACT_ABDAT
FALNR
HI_FKDAT
IRNABI1
I_NLEI
LNRLS
READ_BUFFER
READ_DB
READ_PER_CASE
REVENUES_ONLY
SS_CLR_TABUF
SS_SET_TABUF
SS_TAVBRK
SS_TAVBRP
SS_USE_TABUF
ZEITR

Ausnahmen

MISSING_DATA
MISSING_DATA_EINRI
NO_DATA
NO_NMATV_QUANTITY
WRONG_EINRI
WRONG_FALNR

Funktionsgruppe

N00V

General Data in Customer Master   PERFORM Short Reference  
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Length: 4658 Date: 20240523 Time: 134331     sap01-206 ( 66 ms )