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Anästhesie Pflegedokumentation ( RELNISHMED_303_OP012 )

Anästhesie Pflegedokumentation ( RELNISHMED_303_OP012 )

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Kurztext

Anästhesie Pflegedokumentation

Beschreibung

In diesem Dialog kann der Anästhesie-Pflegekräfte sein Vorgehen bei Einleitung, Durchführung sowie Ausleitung der Narkose, mit Hilfe von Pflegestandards, dokumentieren.

Im System sind die Namen von Pflegestandards hinterlegt, jedoch nicht ihre Inhalte.

Einfluß auf den Datenbestand im Fehlerfall

Soft-/Hardwarevoraussetzungen

Es wird ein 17" Monitor mit einer Auflösung von 1024x780 empfohlen.

Besonderheiten bei der Installation

Auswirkungen auf die Systemverwaltung

Die hausspezifischen Auswahllisten für die verschiedenen Pflegestandards müssen über das Menü Krankenhaus -> Klinische Basisdaten -> Klin. Dokumentation -> Dokumentdefinition -> Comboboxwerte gepflegt werden. Die Dokumentationselemente für die Standards heißen:

  • Narkosevorbereitung: OPA_VORB

  • Narkose-Verlauf: OPA_VERL

  • Ausleitung: OPA_AUSLEI

Damit Ihnen bei der F4-Hilfe der Anästhesiepfleger eine sinnvolle Auswahl angeboten wird, sollten Sie den OE-bezogenen Parameter Planstelle Anästhesiepflegekraft N2PS_ANPF pflegen. Diesen Parameter finden Sie im Menü Krankenhaus -> Basisdatenverwaltung -> KH-Struktur -> Klinisches System -> OE-Bez Einstellung. In diesen Parameter wird die Planstelle eingetragen, der Anästhesiepflegekräfte dieser Organisationseinheit zugeordnet wird.

Auswirkungen auf das Customizing

Wenn Sie dieses Dokument verwenden wollen, müssen Sie der Tabelle OP-Dokumenttpyen eintragen. Die Tabelle finden Sie im Menü Krankenhaus -> Klinische Basisdaten -> Klin. Dokumentation -> OP -> Dokumenttypen. Dem Feld Anästhesiepflegedokumentation AP_DT wird der Dokumenttypname OPA_PFLEGE zugewiesen.

Auswirkungen auf Batch-Input

Änderungen an der Oberfläche

  • OP-Saal: Dieses Feld wird mit dem OP-Saal vorbelegt. Durch die F4-Hilfe werden die Räume zur Auswahl angeboten, die dem OP-Bereich zugeordnet sind. Handelt es sich um eine Anästhesie ohne Operation, kann jeder Saal eingetragen werden, der im System bekannt ist.
  • Übernahmezeit: In diesem Feld wird die Zeit erfaßt, zu der der Patient übernommen wurde. Die Eingabe wird mit der F4-Hilfe unterstützt, die es ermöglicht, die aktuelle Systemzeit zu übernehmen oder eine andere Zeit in der Vergangenheit einzugeben.
  • OP-Nummer: Dieses Feld ist ein Ausgabefeld und wird mit der OP-Nummer vorbelegt.
  • Pflegekraft 1: In diesem Feld wird das Mitarbeiterkürzel der hauptverantwortlichen Pflegekraft erfaßt. Die Eingabe wird mit der F4-Hilfe unterstützt, die die Anästhesie Pflegekräfte zur Auswahl anbietet. Es können jedoch auch andere Mitarbeiter eingegeben werden. Die Anwesenheitszeit der 1. Pflegekraft ist von Übernahme bis Übergabe
  • Pflegekraft 2: In diesem Feld wird das Mitarbeiterkürzel einer weiteren Pflegekraft erfaßt, die die Hauptpflegekraft unterstützt. Die Eingabe wird mit der F4-Hilfe unterstützt, die die Anästhesie Pflegekräfte zur Auswahl anbietet. Es können jedoch auch andere Mitarbeiter eingegeben werden.
  • von: In diesem Feld wird die Zeit erfaßt, zu der die zweite Pflegekraft im Saal begonnen hat. Die Eingabe wird mit der F4-Hilfe unterstützt, die es ermöglicht, die aktuelle Systemzeit zu übernehmen oder eine andere Zeit einzugeben. Der "von" Zeitpunkt der 2. Pflegekraft muß nach dem Übernahmezeitpunkt liegen.
  • bis: In diesem Feld wird der Zeitpunkt erfaßt, zu dem die zweite Pflegekraft den Saal verläßt. Die Eingabe wird mit einer F4-Hilfe unterstützt, die es ermöglicht, die aktuelle Systemzeit zu übernehmen oder eine andere Zeit einzugeben. Der "bis" Zeitpunkt muß nach dem "von" Zeitpunkt liegen
  • zuständig für: In diesem Feld wird der OP-Saal erfaßt, für den die zweite Pflegekraft ebenfalls zuständig ist. Die Eingabe wird mit der F4-Hilfe unterstützt, welche die OP-Säle zur Auswahl anbietet. Es kann jedoch jeder Raum, der im System bekannt ist, eingegeben werden.
  • NV Standard: In diesem Feld wird der angewendete Narkose-Vorbereitungs-Standard dokumentiert. Das Feld hat eine Werteauswahl. Die Inhalte werden vom Krankenhaus gepflegt.
  • AN Standard: In diesem Feld wird der angewendete Anästhesie-Standard dokumentiert. Das Feld hat eine Werteauswahl. Die Inhalte werden vom Krankenhaus gepflegt.
  • NA Standard: In diesem Feld wird der angewendete Narkose-Ausleitungs-Standard dokumentiert. Das Feld hat eine eine Werteauswahl. Die Inhalte werden vom Krankenhaus gepflegt.
  • Besonderheiten: In diesen Feldern werden Abweichungen von den Standards dokumentiert.
  • Übergabezeit: In diesem Feld wird die Zeit erfaßt, zu der der Patient übergeben wurde. Die Eingabe wird mit einer F4-Hilfe unterstützt, die es ermöglicht die aktuelle Systemzeit zu übernehmen oder eine andere Zeit in der Vergangenheit einzugeben. Der Übergabe Zeitpunkt muß nach dem Übernahme Zeitpunkt liegen.
  • Übergeben an: In diesem Feld wird das Mitarbeiterkürzel der verantwortlichen Pflegekraft erfaßt. Die Eingabe wird mit einer F4-Hilfe unterstützt, welche die Anästhesie Pflegekräfte zur Auswahl anbietet. Es kann jedoch jeder Mitarbeiter des Krankenhauses eingegeben werden.

Änderungen in der Vorgehensweise

Es kann von der Pflegedokumentation folgendermaßen verzweigt werden:

  • OP-Team: Verzweigt zur Bearbeitung des OP-Teams dieser Operation. Es werden nur Mitarbeiter mit Aufgaben aus der Anästhesie angezeigt.
  • Zeitpunkte: Verzweigt zur Zeitpunkte Erfassung der Operation. Es sind nur die Anästhesie Zeiten eingabebereit.
  • Anforderungen: Verzweigt zu Erfassung von Anforderungen.
  • AVB's: Verzweigt zur Erfassung der AVB's zu dieser Operation.

Aktionen zum Beheben von Fehlern am Datenbestand

Abhängige Funktionen

Planungen

Weitere Hinweise






BAL_S_LOG - Application Log: Log header data   SUBST_MERGE_LIST - merge external lists to one complete list with #if... logic for R3up  
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Length: 7908 Date: 20240523 Time: 222454     sap01-206 ( 76 ms )