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Dokumentation

Erweiterung Entgeltvorschlag ( RELNISH_304_RM_RNALL001 )

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Diese Dokumentation steht unter dem Copyright der SAP AG.

Kurztext

Erweiterung Entgeltvorschlag

Beschreibung

Ausgehend von dem Programm für den Entgeltvorschlag (Programmname RNALL001) haben Sie die Möglichkeit, die vorgeschlagenen Fallpauschalen und Sonderentgelte zu generieren. Bei der Generierung der Fallpauschalen werden die Pflegesätze storniert und ggf. ab Erreichen der Grenzverweildauer neu aufgesetzt.

Mit diesem Release unterstützt das System die Anlage von Abteilungspflegesatz und Basispflegesatz auch für die Sonderfälle bei Fallpauschalen mit einer Grenzverweildauer intensiv. In diesen Fällen berechnen Sie in Abhängigkeit der jeweiligen Fallkonstellation nicht nur Pflegesätze ab dem Datum der allg. Grenzverweildauer, sondern ggf. auch reduzierte Pflegesätze für den Intensivaufenthalt.

Das System unterstützt nun die Generierung von Fallpauschalen bei zwischenabgerechneten Fällen durch zusätzliche Prüfungen. In diesen Fällen kann es bei der Anpassung von tagesgleichen Pflegesätzen im Anschluß an die Fallpauschalengenerierung zu Problemen kommen, wenn die anzupassenden Leistungen schon zwischenabgerechnet sind. Die Fallpauschalengenerierung kann zwar durchgeführt werden, aber die zwischenabgerechneten Leistungen werden nicht storniert. Um Zeitüberschneidungen zu vermeiden, legt das System auch die tagesgleichen Pflegesätze ab Erreichung der Grenzverweildauer nicht an. Sie werden in diesen Fällen darauf hingewiesen, die Entgelte zu überprüfen und die Zwischenabrechnung ggf. zu stornieren.

Einfluß auf den Datenbestand im Fehlerfall

Soft-/Hardwarevoraussetzungen

Besonderheiten bei der Installation

Auswirkungen auf die Systemverwaltung

Auswirkungen auf das Customizing

Auswirkungen auf Batch-Input

Änderungen an der Oberfläche

Änderungen in der Vorgehensweise

Aktionen zum Beheben von Fehlern am Datenbestand

Abhängige Funktionen

Planungen

Weitere Hinweise

Beachten Sie bitte, daß der bei bestimmten Fallkonstellationen vorgeschriebene reduzierte Intensivpflegesatz (50 %) mit einem Vergütungssatz 0.5angelegt wird.

Sollten Sie noch nach der Übergangsregelung arbeiten, wird ab Überschreitung der allg. GVD nur der allgemeine Pflegesatz angelegt. Die Überschreitung der Grenzverweildauer intensiv wird nicht berücksichtigt.

Die Anpassung der tagesgleichen Pflegesätze für die Sonderfälle der Herzchirurgie wird zur Zeit nicht über Leistungsaktionen unterstützt. Sie haben aber die Möglichkeit über das Programm für den Entgeltvorschlag eine schon vorliegende Fallpauschale erneut zu generieren. Die Fallpauschale wird in diesem Fall nicht nochmals angelegt, aber die tagesgleichen Pflegesätze werden an die aktuelle Fallkonstellation angepasst.

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Length: 3450 Date: 20240524 Time: 010826     sap01-206 ( 76 ms )