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AT: Leistungsregel A9 - Höchstwerte (geändert) ( RELNISH_600_WG_AT_LRA9 )

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Kurztext

AT: Leistungsregel A9 - Höchstwerte (geändert)

Verwendung

Ab SAP ECC Industry Extension Healthcare 6.0 (IS-H 600) stehen Ihnen bei der Leistungsregel A9 folgende zusätzliche Selektionskriterien zur Verfügung:

• Gültigkeitszeitraum der Eintragung

• Gültig von-Datum

• Gültig bis-Datum

Damit schränken Sie die Gültigkeit eines Eintrages ein.

• Kostenträgerart, Kostenträger, Selbstzahler

Damit geben Sie die Menge an Versicherungsverhältnissen an, aus denen eine Kostenübernahme für die zu prüfende Leistung vorhanden sein muss.

Beachten Sie, dass das System die Eintragungen für diese Leistungsregel nun nicht mehr in der Tabelle NLHO speichert sondern in der Tabelle NWATLHO. Die Wartung muss daher ausschließlich über die IMG-Aktivität AT: Höchstwerte pflegen (A9) erfolgen.

Für die zu prüfende Leistung muss eine entsprechende Kostenübernahme vorhanden sein, um gegen die Felder Kostenträgerart, Kostenträger, Selbstzahler prüfen zu können. Daher sollte auch die Abrechnung diese Leistungsregel durchführen.

Auswirkungen auf den Datenbestand

Der XPRA XPRA zu 6.00 - NLHO in NWATLHO übernehmen (RNWATUTL10) übernimmt die A9-Einträge der Tabelle NLHO in die Tabelle NWATLHO. Er belegt die neuen Felder wie folgt:

• Kostenträgerart mit dem Wert "*" (Stern)

• Kostenträger mit dem Wert "*" (Stern)

• Selbstzahler mit dem Wert "2"

• Gültig von-Datum mit dem Wert "1.1.1900"

• Gültig bis-Datum mit dem Wert "31.12.9999"

Durch diese Feldbelegungen haben diese Einträge immer Gültigkeit, sofern die Leistung eine Kostenübernahme besitzt.

Auswirkungen auf die Datenübernahme

Auswirkungen auf die Systemverwaltung

Auswirkungen auf das Customizing

Nehmen Sie in der IMG-Aktivität AT: Höchstwerte pflegen (A9) die erforderlichen Einstellungen vor, bzw. überprüfen Sie die übernommenen Daten.

Aktivieren Sie ggf. die Leistungsregel in der IMG-Aktivität Regelarten definieren und Prüfschema pflegen.

Weitere Informationen

Informationen zu den IMG-Aktivitäten finden Sie unter folgenden Pfaden:

• im Einführungsleitfaden Krankenhaus unter Branchenlösung Krankenhaus -> Patientenabrechnung -> Leistungsregeln -> AT: Leistungsregeln -> AT: Höchstwerte pflegen (A9)

• im Einführungsleitfaden Krankenhaus unter Branchenlösung Krankenhaus -> Patientenabrechnung -> Leistungsregeln -> Regelarten definieren und Prüfschema pflegen

Informationen über den XPRA XPRA zu 6.00 - NLHO in NWATLHO übernehmen (RNWATUTL10) finden Sie in dessen Dokumentation.

Fill RESBD Structure from EBP Component Structure   Addresses (Business Address Services)  
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Length: 4375 Date: 20240524 Time: 012909     sap01-206 ( 87 ms )